Удаление кисты бартолиновой железы
![](/upload/iblock/c10/jyceorqamqe5ed7f8ifhbqn9oxnbse3n/Frame-7.jpg)
Хирургическая процедура, направленная на лечение патологического образования в области наружных женских половых органов. Бартолиновы железы — парные органы, расположенные в толще больших половых губ, которые вырабатывают секрет, увлажняющий преддверие влагалища. При закупорке выводного протока железы может образоваться киста, которая в некоторых случаях требует хирургического вмешательства.
![Пациентка в отделении гинекологии Удаление кисты бартолиновой железы](/upload/uf/f5d/9v6yqxr6gd50tfdbuvr1cxw06647nwrq/3_1.png)
Цены на удаление кисты бартолиновой железы
- Удаление кисты бартолиновой железы 22 000 ₽
Показания к удалению
Существует ряд показаний, при которых рекомендуется прибегнуть к оперативному вмешательству. Рассмотрим основные причины, по которым может потребоваться удаление кисты бартолиновой железы:
- размер кисты. Одним из ключевых факторов является размер образования. Если киста достигает диаметра более 1-2 см, это становится показанием для ее удаления. Крупные кисты не только вызывают дискомфорт, но и нарушают нормальное функционирование окружающих тканей;
- рецидивирующий характер. В случае, если киста периодически появляется и исчезает, а консервативные методы лечения не дают долгосрочного эффекта, врач назначает хирургическое вмешательство для предотвращения дальнейших рецидивов;
- болевой синдром. Если новообразование вызывает постоянную или периодическую боль, особенно при ходьбе, сидении или во время интимной близости, это является веским основанием для его удаления;
- риск инфицирования. Кисты бартолиновой железы нередко провоцируют образование абсцесса. В таких случаях удаление становится необходимым шагом для предотвращения распространения инфекции и облегчения состояния пациентки;
- косметический дефект. Иногда кисты вызывают заметную асимметрию половых губ или другие визуальные изменения, которые становятся причиной психологического дискомфорта для женщины;
- подозрение на злокачественное перерождение. Хотя случаи малигнизации кист крайне редки, при наличии подозрительных признаков (быстрый рост, изменение формы, уплотнение) врач может рекомендовать удаление для проведения гистологического исследования;
- нарушение сексуальной функции ,ухудшение качества интимной жизни. Если новообразование мешает нормальной половой жизни, вызывая дискомфорт или боль при интимной близости, это становится показанием к удалению;
- затруднение гигиенических процедур. Крупные кисты затрудняют проведение обычных гигиенических процедур, повышая риск развития инфекций и дискомфорта;
- неэффективность консервативного лечения. Если применение антибиотиков, противовоспалительных средств и других консервативных методов не приводит к уменьшению кисты или облегчению симптомов, проводится хирургическое вмешательство;
- планирование беременности. В некоторых случаях, если женщина планирует беременность, а новообразование достаточно крупное, врач рекомендует ее удаление для предотвращения возможных осложнений во время родов;
- психологический дискомфорт. Даже если киста не вызывает физических симптомов, но создает постоянный психологический дискомфорт и беспокойство у пациентки, это становится показанием для ее удаления.
Противопоказания к удалению
Несмотря на то, что операция считается относительно безопасной, существует ряд факторов, которые могут препятствовать ее проведению или увеличивать риски осложнений:
- острые инфекционные заболевания. Наличие острых инфекций, особенно в области половых органов или мочевыводящих путей, является абсолютным противопоказанием к операции;
- нарушения свертываемости крови. Пациентки с коагулопатиями или принимающие антикоагулянты имеют повышенный риск кровотечений во время и после операции;
- период вынашивания ребенка. Хотя беременность не является абсолютным противопоказанием, в большинстве случаев врачи предпочитают отложить операцию до послеродового периода, если это возможно;
- тяжелые хронические заболевания. Пациентки с декомпенсированными хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой системы, почек, печени или эндокринной системы имеют повышенный риск осложнений во время анестезии и в послеоперационном периоде;
- аллергические реакции. Наличие аллергии на анестетики или другие препараты, используемые во время операции, может быть противопоказанием к хирургическому вмешательству или потребовать специальной подготовки;
- онкологические заболевания. Активные онкологические процессы становятся противопоказанием к плановому хирургическому вмешательству, особенно если они затрагивают область малого таза;
- психические расстройства. Тяжелые психические заболевания, которые могут помешать пациентке адекватно воспринимать информацию о процедуре и следовать послеоперационным рекомендациям, являются противопоказанием к операции;
- иммунодефицитные состояния. Пациентки с выраженным иммунодефицитом имеют повышенный риск послеоперационных инфекций и замедленного заживления ран;
- острые воспалительные процессы в малом тазу;
- возраст и общее состояние здоровья;
- недавно перенесенные операции в области малого таза;
- предшествующая лучевая терапия в области малого таза может повлиять на заживление тканей и увеличить риск осложнений.
Способы удаления
Рассмотрим основные способы проведения операции:
- Марсупиализация. Это наиболее распространенный метод, при котором делается небольшой разрез в капсуле, после чего ее содержимое удаляется. Края разреза подшиваются к окружающей коже, создавая небольшое отверстие, которое позволяет кисте дренироваться и постепенно зарастать изнутри.
- Иссечение. При этой технике новообразование полностью удаляется хирургическим путем. Способ применяется при рецидивирующих кистах или при подозрении на злокачественное новообразование.
- Установка WORD-катетера. Малоинвазивный метод предполагает введение небольшого катетера в кисту через маленький разрез. Он остается на месте в течение нескольких недель, позволяя новообразованию постепенно опорожняться и формировать новый проток.
- Лазерная абляция. Использование лазера для разрушения стенок кисты. Метод менее травматичен и обеспечивает быстрое восстановление.
- Склеротерапия. Введение склерозирующего вещества в полость образования для ее сморщивания и последующего рассасывания.
![Процесс подготовки к операции Хирургический инструментарий](/upload/uf/255/tm309zimrmcvg7gba6x7nwtcr33wrry6/3.2.png)
Подготовка к удалению
Как правило подготовка сводится к следующим манипуляциям:
- общий анализ крови и мочи;
- биохимия крови;
- ЭКГ (особенно для пациенток старше 40 лет);
- УЗИ малого таза;
- мазок на флору и цитологию;
- консультация анестезиолога;
- прекращение приема антикоагулянтов за несколько дней до операции (по согласованию с врачом)
- назначение антибиотиков для профилактики инфекций (если необходимо);
- планирование послеоперационного периода.
Как проводится удаление кисты
Основной этап:
В зависимости от выбранного метода, процедура может проходить следующим образом:
а) Марсупиализация:
- делается небольшой разрез на поверхности кисты;
- содержимое кисты аспирируется;
- края разреза подшиваются к окружающей коже, формируя новое отверстие протока железы.
б) Иссечение образования:
- производится разрез кожи над кистой;
- киста аккуратно отделяется от окружающих тканей;
- образование полностью удаляется;
- рана ушивается послойно.
в) Установка WORD-катетера:
- вводится специальный катетер через небольшой разрез;
- он фиксируется и оставляется на несколько недель для дренирования.
3. Завершающий этап:
- проводится окончательный гемостаз;
- на рану накладывается асептическая повязка;
- пациентка переводится в палату для наблюдения.
![Процесс операции по удалению кисты бартолиновой железы Удаление кисты бартолиновой железы](/upload/uf/14c/4ovh9g900zwkzv8ye7wtzk7jzr10a7lb/3.3.png)
Результат операции и возможные осложнения
Результат операции:
- Устранение дискомфорта и болевых ощущений.
- Восстановление нормальной анатомии наружных половых органов.
- Предотвращение рецидивов и осложнений.
- Улучшение качества жизни пациентки.
К распространенным возможным осложнениям относят:
- кровотечение, которое может возникнуть во время операции или в раннем послеоперационном периоде. Обычно контролируется с помощью компрессии или дополнительного наложения швов;
- присоединение инфекции. Проявляется повышением температуры, отеком, покраснением в области шва. Лечится антибиотиками и местными антисептическими средствами;
- расхождение швов:, которое может произойти при преждевременной физической нагрузке или инфицировании. Требует дополнительного лечения и наблюдения;
- рецидив кисты, встречается в 5-15% случаев, особенно при неполном удалении;
- нарушение чувствительности. Временное онемение или повышенная чувствительность в области операции обычно проходит самостоятельно в течение нескольких недель;
- формирование келоидного рубца — редкое осложнение, зависящее от индивидуальных особенностей заживления;
- дисфункция железы. Возможно нарушение секреторной функции железы, которое приведет к сухости во влагалище.
Реабилитация после удаления кисты бартолиновой железы
Для минимизации рисков осложнений важно тщательно соблюдать все предоперационные и послеоперационные рекомендации врача. Необходимо своевременно обращаться к специалисту при появлении тревожных симптомов.
Чтобы исключить рецидивы, следует проходить контрольные осмотры в назначенные сроки. В целом, удаление кисты бартолиновой железы - это эффективная процедура с высоким процентом успешных исходов.
При правильном выполнении операции и адекватном послеоперационном уходе большинство пациентов полностью выздоравливают и возвращаются к нормальной жизни без каких-либо долгосрочных последствий.
Лицензии
![](/local/templates/glav2021/components/bitrix/catalog.section/.default/tpl/new/img/lic.png)
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава.